CPTS Pays des Sources
Communauté Professionnelle Territoriale de Santé
La CPTS en quelques chiffres
Le territoire de la CPTS
Pour déterminer un périmètre cohérent, nous avons choisi de nous appuyer sur celui de la permanence de soins établie depuis 2006.
Le choix du territoire semble pertinent au vu du périmètre d’action de la permanence des soins (PDSA), des besoins en santé et de l’offre du territoire décrits ci-dessous.
Le territoire d’intervention de la CPTS correspond aux communautés de communes (CC) du Pays de Niederbronn-Les-Bains et de la CC de Sauer-Pechelbronn à l’exception des communes de Offwiller et de Rothbach (initialement présentes dans la CC de Niederbronn-Les-Bains). S’ajoutent également les communes de Climbach et de Surbourg (CC du Pays de Wissembourg).
Le territoire de la CPTS comprend ainsi les communes de : Biblisheim, Climbach, Dambach, Dieffenbach-lès-Wœrth, Durrenbach, Eschbach, Forstheim, Frœschwiller, Gœrsdorf, Gumbrechtshoffen, Gundershoffen, Gunstett, Hegeney, Kutzenhausen, Lampertsloch, Langensoultzbach, Laubach, Lembach, Lobsann, Merkwiller-Pechelbronn, Mertzwiller, Mietesheim, Morsbronn-les-Bains, Niederbronn-les-Bains, Niedersteinbach, Oberbronn, Oberdorf-Spachbach, Obersteinbach, Preuschdorf, Reichshoffen, Surbourg, Uttenhoffen, Walbourg, Windstein, Wingen, Wœrth, Zinswiller.
Ce territoire représente une population 42 551 habitants (INSEE 2020).
Le projet de santé
Le projet de santé aborde 5 missions dont découlent 13 actions.
Action 1
Faciliter l’accès à un médecin traitant (notamment pour les personnes âgées de 70 ans et plus et les patients ALD)
- Améliorer l’accès au médecin traitant et à la consultation auprès de lui
- Augmenter le nombre de personnes âgées et des patients ALD ayant déclaré un médecin traitant
- Affiner le recensement des assurés sans médecin traitant ainsi que des médecins généralistes pouvant accepter de nouveaux patients et les mettre en contact
Public visé : Habitants du territoire qui n’ont pas déclaré de médecin traitant, dont notamment (mais pas seulement) les personnes de 70 ans et plus et les personnes en ALD
Action 2
Améliorer la prise en charge des soins non programmés en ville
- Améliorer la prise en charge des soins non programmés
- Améliorer la connaissance et le recours à la permanence de soins en ville
Formaliser la coopération avec les laboratoires biomédicaux, les pharmaciens et les radiologues pour les examens en urgence
Public visé : Habitants du territoire de la CPTS
Action 3
Améliorer la connaissance et le recours à la télémédecine par les professionnels de santé et les patients
- Sensibiliser la population et les professionnels de santé sur l’utilisation des solutions de télémédecine et favoriser le recours à ces solutions
- Faciliter l’accès aux équipements de télémédecine pour les professionnels de santé
Public visé : Population du territoire de la CPTS.
Action 4– Parcours PA et PH
Améliorer le parcours de la personne âgée et de la personne en situation de handicap
- Fluidifier le parcours de la personne âgée et de la personne en situation de handicap
- Favoriser l’autonomie de la personne âgée pour la maintenir à domicile plus longtemps
Public visé : Personnes âgées de 65 ans et plus de la population du territoire de la CPTS et les personnes en situation de handicap du territoire
Action 5 – Parcours patient maladie chronique
Améliorer le parcours du patient avec une maladie chronique
- Fluidifier le parcours du patient avec une maladie chronique
- Faciliter l’accès aux consultations de spécialiste
Public visé : Patients du territoire de la CPTS ayant une maladie chronique
Action 6 – Parcours patient hôpital ville
Améliorer le parcours patient de l’hôpital vers la ville grâce à une meilleure communication et à la coordination entre l’ensemble des professionnels du territoire
- Rendre le parcours patient de l’hôpital (dont le SSR) vers la ville plus fluide
- Renforcer la coordination entre les professionnels, et notamment le lien ville-hôpital
- Harmoniser et généraliser les supports de transmission de l’information
Public visé : Population du territoire de la CPTS
Action 7 – Parcours troubles psy
Améliorer la prise en soin des personnes atteintes de troubles psychologiques
- Améliorer l’accès à la prise en charge par un psychologue / psychiatre
- Fluidifier le parcours du patient atteint des troubles de santé mentale
Public visé : Population du territoire de la CPTS
Action 8 – Connaissances initiatives locales
Améliorer la connaissance des initiatives locales en termes de prévention par les professionnels de santé et les patients.
- Renforcer la communication autour des programmes et expérimentations de prévention disponibles sur le territoire, pour toutes populations
- Favoriser le temps individuel de prévention personnalisée, en développant les actions éducatives par les infirmières ASALEE
Public visé : Professionnels de santé du territoire et population du territoire de la CPTS
Action 9 – Prévention périnatalité
Renforcer la prévention du diabète de la femme enceinte
- Renforcer le dépistage du diabète gestationnel chez la femme enceinte
- Développer un parcours fluide et pluri-professionnel pour accompagner les femmes touchées par le diabète gestationnel
Public visé : Femmes enceintes du territoire de la CPTS
Action – 10 APA
Améliorer la connaissance des initiatives locales en termes de prévention par les professionnels de santé et les patients
- Permettre aux personnes issues du territoire d’Alsace du Nord au travers de la déclinaison d’un programme éducatif de promotion de la santé et thérapeutique une accessibilité entre autres plus importante à la pratique d’une activité physique à des fins de santé, de la pérenniser dans la cadre d’une démarche qualitative et sécurité
- Initier et développer les différents partenariats sur le territoire concerné afin de faire connaître la Maison Sport Santé Nord Alsace (MSS Nord Alsace) et de l’enrichir par les acteurs compétents à l’échelon local.
Public visé : Professionnels de santé du territoire et habitants du territoire de la CPTS
Action 11 – Sécurisation prise en charge médicamenteuse
Favoriser la sécurisation de la prise en charge médicamenteuse du patient
- Sensibiliser les patients et les professionnels autour du bon usage du médicament et les risques de la polymédication.
- Sécuriser la pise en charge médicamenteuse aux points de transition
Public visé : Population du territoire de la CPT
Action 12 – Communication offres de soin et prise en charge
Communiquer autour des offres de soins et de prises en charge disponibles sur le territoire de la CPTS
- Favoriser les adressages des patients les plus cohérents en vue de l’offre disponible sur le territoire
- Améliorer la connaissance des offres de soins et de prises en charge existants sur le territoire, par les professionnels de la santé, mais aussi par les habitants
Public visé : Population du territoire de la CPTS
Action 13 – Attractivité territoire
Renforcer l’attractivité du territoire de la CPTS pour les professionnels de santé et faciliter leur installation
- Attirer des nouveaux professionnels de santé, y compris des médecins spécialistes, sur le territoire de la CPTS (et alentours), et cela de manière pérenne
- Faciliter l’installation des nouveaux professionnels de santé, y compris des médecins spécialistes, sur le territoire de la CPTS et alentours
Public visé : Territoire de la CPTS et les professionnels actuellement hors CPTS
Qu’est-ce qu’une CPTS ?
Les CPTS sont des Communautés Professionnelles Territoriales de Santé.
Les CPTS sont des Communautés Professionnelles Territoriales de Santé. Leur création résulte de la loi de modernisation du système de santé du 21 janvier 2016.
La définition de l’ARS
« Les communautés professionnelles territoriales de santé (CPTS) regroupent les professionnels d’un même territoire qui souhaitent s’organiser – à leur initiative – autour d’un projet de santé pour répondre à des problématiques communes ».
La création d’une CPTS se fait à l’initiative d’un collectif d’acteurs de santé et l’investissement en son sein y est volontaire.
Une CPTS détermine son territoire géographique en tenant compte des problématiques de santé communes afin d’y apporter des réponses coordonnées et transversales.
L’objectif est de renforcer les liens entre les différents acteurs investis dans le domaine de la santé, qu’ils soient libéraux ou salariés d’établissements sanitaires, sociaux et médico-sociaux, associations, acteurs du secteur de la prévention ou de la promotion de la santé, acteurs institutionnels…
Les actions doivent permettre de faciliter et fluidifier le parcours de soin du patient, d’améliorer les connaissances des actions mises en place sur le territoire et des acteurs entre eux pour mieux orienter le patient.
L’ensemble des acteurs engagés au sein de l’action élaborent ensemble un projet de santé tenant compte des problématiques présentes sur le territoire.
Ce projet est souple et adaptable aux nouveaux besoins qui pourraient être identifiés ainsi qu’aux souhaits des professionnels qui intégreront la CPTS.